Erinnert ihr euch an diese Infografik über meine letzten Laborpraktika?
Erinnert ihr euch an die Infografik zu meinen letzten Dialyse-Laborwerten? Ich war total begeistert, weil mein Harnstoff-Stickstoff-Wert (BUN) vor der Dialyse zum ersten Mal seit Beginn der Messungen im Oktober 2025 im Normbereich lag.
Montags kommt entweder mein Nephrologe oder ein Arzthelfer aus der nephrologischen Praxis in die Dialyseklinik, um nach den Patienten zu sehen. Ich hatte schon so eine Ahnung, dass das Gespräch mit Clark kommen würde.
Er sah sich meine Laborwerte an – nicht nur den BUN-Wert, sondern das gesamte Profil – und sagte nur:
„Wir werden sie noch einmal messen.“
So ermutigend der BUN-Wert auch war, einige andere Werte waren doch auffällig. Mein Phosphorwert war extrem niedrig, und auch ein paar andere Werte mussten nochmals überprüft werden.
Als Clark alles durchgesehen hatte, war ich schon mitten in der Dialysebehandlung. Das bedeutete, dass es zu spät war, eine echte Probe vor der Dialyse zu entnehmen und sie dann mit einer Probe nach der Dialyse zu vergleichen.
Wir werden die Laboruntersuchungen am Mittwoch wiederholen, um zu sehen, ob die Ergebnisse der letzten Woche eine Ausnahme waren oder der Beginn eines neuen Trends.
Ich bin genauso gespannt wie Sie.
Bleiben Sie dran!
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Monatliche Dialyse-Laborwerte: Eine überraschende Zahl, die ich seit 2025 nicht mehr gesehen habe
Jeden Monat während meiner Dialysebehandlung wird ein komplettes Blutbild erstellt. Das Schöne daran? Kein zusätzlicher Nadelstich. Das Blut wird direkt durch den Dialyseschlauch abgenommen, während ich bereits angeschlossen bin.
Die monatlichen Laboruntersuchungen helfen dabei, viele Aspekte des Lebens mit terminaler Niereninsuffizienz (ESRD) zu überwachen, darunter:
Kalium – trägt dazu bei, das Risiko gefährlicher Herzrhythmusstörungen zu verringern.
Kreatinin – zeigt an, wie gut meine Nieren Abfallstoffe filtern.
Phosphor – zu hohe Werte können Kalzium aus den Knochen lösen, während zu niedrige Werte die Sauerstoffversorgung der Muskeln beeinträchtigen und zu Schwäche führen können.
Eisen
Hämoglobin
Natrium
Chlorid
Kohlendioxid
Gesamtserumprotein
Albumin
Magnesium
Thrombozytenzahl
Anzahl der weißen Blutkörperchen
Die Zahl, der ich diesen Monat die größte Aufmerksamkeit geschenkt habe, war BUN (Blutharnstoff-Stickstoff).
Hier die vereinfachte Version: Wenn wir Eiweiß zu uns nehmen, spaltet unser Körper es auf und produziert dabei Ammoniak, das giftig ist. Die Leber wandelt dieses Ammoniak in Harnstoff um. Der Harnstoff gelangt über den Blutkreislauf zu den Nieren, wo er von gesunden Nieren zu Urin gefiltert wird.
Bei Nierenversagen im Endstadium funktioniert dieser Prozess nicht sehr gut, sodass die Harnstoffwerte im Blut (BUN) ansteigen können, weil die Abfallstoffe nicht effizient entfernt werden.
Während der Dialyse misst mein Behandlungsteam den Harnstoff-Stickstoff (BUN) vor und nach der Behandlung, um zu sehen, wie effektiv die Dialyse diese Abfallstoffe entfernt.
Als ich am Samstag, dem 18. Juli, fiel mir etwas auf.
erstmals im normalen (grünen) Bereich.
Noch interessanter ist, dass mein Harnstoff-Stickstoff-Wert nach der Dialyse nicht wesentlich gesunken war. Normalerweise würde ich nach der Behandlung einen deutlich stärkeren Abfall erwarten.
Nun bleiben mir noch ein paar Fragen:
Erholen sich meine Nieren etwa ein wenig?
War das einfach ein ungewöhnlich guter Monat?
Hat meine Ernährung oder Flüssigkeitszufuhr das Ergebnis beeinflusst?
Oder handelte es sich nur um eine jener Labor-Eigenheiten, die gelegentlich vorkommen?
Die Antwort lautet... ich weiß es nicht.
Ein einzelnes Laborergebnis lässt noch keinen Trend erkennen, insbesondere nicht bei Nierenversagen im Endstadium. Aber nach monatelanger Beobachtung dieser Werte hat mich dieses positive Ergebnis definitiv zum Innehalten und Lächeln gebracht.
Ich werde im nächsten Monat genau beobachten, ob dies der Beginn eines Trends war oder nur eine einmalige Überraschung.
So oder so, ich werde weiterhin über die Reise berichten.